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颈椎病的中期症状

2023-10-08 09:19:12 来源: 自贡精神心理医院 咨询医生

到了颈椎病的中期症状,这个时候的各种颈椎病的症状就愈加明显了。这个时候我们会感觉到经常性头晕头痛,这种头晕可能偶尔发作,但是极少出现天旋地转这么严重的程度。头痛可以是半边头痛和后脑勺位置头痛,发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。频繁手麻甚至24小时一只手或者双手都会麻木,这种手麻往往表现在几个手指,但是拿东西力度还是存在的。脖子僵硬发板,扭动脖子疼痛加重。视力明显不好,眼睛干涩甚至视物不清;其他症状还有吞咽困难,血压升高,恶心呕吐,心慌胸闷,四肢麻木等各种颈椎病的症状,下面进行综合分析。在颈椎病的中期症状中,主要包含了大部分神经根型颈椎病,椎动脉型颈椎病,交感神经型颈椎病和部分轻度脊髓型颈椎病的症状。

1、眩晕

发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。典型的颈椎病导致的头晕是在颈椎体位改变如起床、突然扭动脖子等而头晕发作,常经过休息和对症处理后缓解。

2、头痛

头痛和眩晕症状一般同时存在。头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。

3、视觉障碍

由于颈椎病引起椎_基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。

4、突然摔倒

当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。其临床特征是:发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。

5、疼痛和麻木

颈椎病引起的疼痛主要是脖子疼痛和颈肩部以及手痛。疼痛为根性病变的主要症状。急性期病人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛,或呈上肢放射痛,常伴手指麻木感,晚间痛重,影响休息。少数病人为防止触碰颈部加重症状,用手保护患部。对急性发病病人,需注意检查是否为颈椎间盘突出病变。

慢性发病病人多感颈部或肩背部酸痛,上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外尚有上肢肌力减弱、肌肉萎缩。部分病人患肢可呈现肿胀,皮肤呈暗红或苍白色。风寒及劳损可为发病的诱因,部分病人无明显诱因而逐渐发病。

6、无力

上肢肌力减弱为运动神经受损引起的症状,表现为病人持物时费力,部分病人持物时易脱落。肢体骨骼肌由2根以上的神经共同支配,单根神经受损表现为轻度肌力减弱,主要的神经根受累可出现明显的运动功能障碍。

7、血压升高

颈部损伤后反应性水肿,干扰颈部的紧张反射,也会造成血管运动中枢紊乱引起血压不稳,体液调节失常、颈部肌肉痉孪、僵硬,可使颈曲度改变,导致血管异常改变,影响大脑供血,使脑内二氧化碳浓度增高,刺激血管运动中枢兴奋性增强,也能导致血压升高

8、失眠

交感神经不仅与颈椎各组织关系密切,而且波及颅内,从而导致失眠。另外,脊椎骨质增生的部分压迫神经、血管等组织也会产生头痛、眩晕等症状,进而间接造成导致失眠。

9、耳鸣

当颈椎病刺激或压迫颈部交感神经或椎动脉,发生椎-基底动脉供血不足或迷路动脉血管反射性痉挛,使内耳血液循环出现急慢性障碍,因而引起“咝咝”或“嗡嗡”、“吱吱”等耳鸣声,严重的表现为渐进性、双侧性感音性耳鸣和耳聋。

10、视物模糊

眼部症状与头颈部姿势改变有明显的关系,不少人感到头部在某一特殊姿势时,眼部症状和颈椎病的症状均减轻,而另一姿势时则均加重。这种视物模糊常发生在看电脑疲劳,颈椎特别不舒服的时候,常会随着颈椎病的症状波动,也就是说颈椎病的症状明显是视物模糊就更加明显,反之也随之减轻。

11、心慌胸闷

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